레이노 증후군의 원인과 증상, 특징, 중재 방법

레이노 증후군의 원인과 증상

레이노 증후군은 손가락과 발가락 끝의 모세혈관이 발작을 동반하여 수축하는 질환입니다. 레이노 증후군은 다양한 유발요인과 기저 요인에 기인하여 발생합니다.

• 레이노 증후군은 추운 환경에 장시간 노출되었을 때 유발됩니다. 손이나 발이 추위를 느끼면 혈관이 수축하여 정상 체온을 유지하려는 과정에서 혈액순환의 장애가 나타날 수 있습니다.
• 감정적인 스트레스나 불안감도 레이노 증후군을 유발할 수 있습니다. 극심한 스트레스를 받았을 때 혈관을 수축시키는 호르몬이 분비되어 혈액순환을 제한하여 증상을 악화시킬 수 있습니다. 원발성으로 나타나는 레이노 증후군은 기저 질병 없이 발생하며, 주로 청소년기나 젊은 성인기에 발병합니다. 정확한 원인은 알려지지 않았지만, 유전적인 요인과 추위, 스트레스와 같은 환경적인 요인이 복합적으로 작용하여 나타나는 것으로 알려져 있니다.
• 기저 질병이나 약물도 영향을 미칠 수 있습니다. 예를들어 루푸스, 경화성 고환증, 류마티스 관절염과 같은 자가면역 질환, 혈관 질환 및 신경 관련 질환도 레이노 증후군을 발생시킬 수 있습니다. 일부 약물은 혈관을 수축시키는 데 영향을 미칠 수 있습니다.
• 특정 직업적 요인도 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 키보트 타이핑이나 진동 도구 사용과 같은 반복적인 손 움직임이나 진동에 노출되는 활동은 손의 신경 및 혈관의 압박을 유발하여 증상을 악화시킬 수 있습니다. 치과의사이신 저의 작은아버지는 환자 치료 시 진동 도구를 반복적으로 사용하셔서 레이노 증후군으로 인해 수년간 고생하고 계십니다. 이와 같이 레이노 증후군의 증상은 주로 손가락과 발가락이 차갑게 느껴지는 불편감, 저림, 감각이으로 나타납니다. 이때 손가락이나 발가락의 색깔이 변할 수 있습니다. 이러한 현상은 혈관이 과도하게 수축하여 혈류가 감소할 때 일시적으로 나타나며 혈관이 확장되면 증상이 사라집니다. 
• 흡연도 위험 요인 중 하나입니다. 담배에 함유된 니코틴은 혈관을 수축시키고 혈액순환이 저하되어 발작과 같은 레이노 증상을 발생시킬 수 있습니다. 

 

- 레이노 증후군의 특징

• 레이노 증후군은 주로 남성보다 여성에게 발생하는 빈도가 높으며, 양손이나 양발에 대칭적으로 발생합니다. 특히, 손가락에서 가장 많이 발생하는 특징이 있습니다.
• 통증이 나타나기는 하지만 심하지 않으며, 증상의 악화와 호전이 반복적으로 일어납니다. 이 과정에서 손이나 발의 발단부에서 색깔의 변화가 나타납니다. 처음에는 하얗거나 노랗게 변하면서 감각이 무뎌지고, 혈액순환 장애로 인해 상태가 악화되면 파랗게 변합니다. 그리고 다시 혈액순환이 진행되면서 붉은색으로 변했다가 처음과 같이 정상적인 색으로 변합니다. 하지만 심한 경우 괴사로 이어질 수 있습니다.
• 레이노 증후군은 수족냉증과 혼동되는 경우가 많습니다. 레이노 증후군은 체온과 손 또는 발의 온도 차이를 비교했을 때 2도 이상 차이가 나는 경우에 해당되며, 수족냉증은 추운 환경에 있을 때 뿐만 아니라 따뜻한 환경에 있을 때에도 손과 발의 차가움, 시림, 저림과 같은 증상이 나타나는 특징이 있습니다.  

레이노 증후군 증상 : 혈액순환 장애로 파랗게 변함

 

- 레이노 증후군의 중재 방법

레이노 증후군에 대한 물리치료적 중재 방법으로는 온열요법, 바이오피드백, 관동가동술, 스트레칭 및 운동치료, 마사지 등이 있습니다.

• 온열요법은 손과 발을 따뜻하게 유지하여 혈관을 확장시키고 혈액순환을 촉진합니다. 예를들어 따뜻한 물로 목욕하기, 온열 팩, 와 같은 전기적 온열 치료 등이 있습니다.
• 바이오피드백은 환자가 자신의 신체적, 정신적, 생리적 반응을 인식하고 기능을 조절하는데 도움을 주는 훈련입니다. 환자의 몸이나 정신 반응의 신호를 바이오피드백 장비를 통해 얻게 되고, 이때 얻은 신호를 환자가 시각적, 청각적으로 보거나 듣습니다. 이후에 목표에 도달할 수 있도록 신체의 움직임이나 정신조절을 재조정하면서 치료가 진행됩니다.
• 관절가동술, 스트레칭 및 운동치료, 모세혈관을 자극하는 지압법이나 마사지와 같은 중재 방법들은 관절의 유연성 향상, 혈액순환 개선, 근육 기능 강화를 목적으로 실시됩니다. 가장 중요한 것은 스스로 적절한 예방과 관리 방법을 인지하고 실시하는 것입니다. 예방 및 관리 방법으로는 항상 손과 발을 따뜻하게 유지하기, 헐렁한 옷 입기 및 운동화 신기, 금연, 카페인이 들어간 음식 피하기, 과자나 기름진 음식 피하기, 박수치기, 누워서 팔과 다리 들고 흔들기, 베타차단제와 같은 약물 피하기 등이 있습니다.